Оценка новорожденных по шкале Апгар
04.06.2010 18:51 | 
Автор: Розитта
Как только ребенок родился, медицинским работникам необходимо сразу оценить его состояние и выяснить, не требуются ли новорожденному реанимационные процедуры или более тщательное наблюдение. Обычно это занимает 40-60 секунд. В настоящее время для этой цели применяется шкала Апгар. Этот метод был предложен анестезиологом Вирджинией Апгар в 1952 году.
У новорожденного оценке подлежат 5 критериев, на основе которых получают результативный балл от 0 до 10. Каждый критерий оценивается от 0 до 2 баллов.
Шкала Апгар.
|
балл |
0 |
1 |
2 |
|
критерий оценки |
|
|
|
|
цвет кожных покровов |
синюшный, бледный |
розовый, но конечности синюшные |
розовый по всему телу |
|
частота сердцебиения в минуту |
сердцебиение отсутствует |
менее 100 ударов |
более 100 ударов |
|
рефлексы (реагирует ли на введение катетера в нос) |
реакции нет |
реакция слабая (движение, гримаса) |
чихает, кашляет, кричит, двигается |
|
мышечный тонус |
не наблюдается, конечности свисают |
снижен, сгибает ножки и ручки
|
двигается активно |
|
дыхание |
отсутствует |
нерегулярное, кричит слабо |
нормальное, кричит громко |
Оценивается состояние новорожденного на первой и пятой минутах рождения. Чем выше балл, тем лучше, хотя результат в 10 баллов встречается редко, лишь в 15% случаев. Состояние новорожденных, набравших 7-10 баллов по шкале Апгар, считается хорошим. Таким детям нужен обычный уход. Удовлетворительное состояние у новорожденных, набравших 4-6 баллов. Им могут потребоваться реанимационные процедуры. Состояние новорожденных, набравших менее 4 баллов, считается критическим и им требуется срочная помощь для спасения жизни.
У недоношенных детей оценка по шкале Апгар ниже, чем у доношенных. Так же причиной низкой оценки по шкале Апгар может быть кислородное голодание ребенка, возникшее во время беременности вследствие различных патологий, или возникшее во время родов из-за осложнений.
У большинства новорожденных через минуту после рождения результат по шкале Апгар равен 7-8, а уже через 5 минут этот результат равен 8-10 баллам.
Если на пятой минуте после рождения результат измерений меньше 7, то в течение 20 минут проводятся дополнительные измерения через каждые 5 минут.
Результативный балл по шкале Апгар не оценивает развитие ребенка, интеллектуальный потенциал и его состояние в целом, а лишь определяет состояние новорожденного после родов для выяснения необходимости срочной медицинской помощи.
Грудной возраст > Питание
Совершенно правильно считается, что лучшее питание для ребенка до одного года – это грудное молоко. Но когда ребенку исполняется 5-6 месяцев, ему требуется больше энергетических ресурсов, и часто одного маминого...
Грудной возраст > Развитие малыша
Никогда человек не растет так быстро как в первый год своей жизни. В грудничковом периоде так же бурно развивается психика ребенка, созревают двигательные функции. Каждый день, общаясь со своими родителями, ребенок...
Беременность и роды > Здоровье беременной
Немного найдется счастливиц, кого обошел этот неприятный спутник беременности – токсикоз.� Есть несколько версий, почему токсикоз появляется.
Грудной возраст > Питание
После рождения долгое время организм малыша может хорошо переносить только грудное молоко матери. Но часто бывает так, что грудничку едва исполняется 3 месяца, как его мама уже пытается ввести в его рацион новые...
Грудной возраст > Питание
Немногие молодые мамы могут похвастаться тем, что их малыши спокойно спят всю ночь, ни разу не просыпаясь. Такие дети есть, но их очень мало. В основном грудничок просыпается за ночь 1-2 раза.
Беременность и роды > После родов
Большинство супружеских пар, мечтая о появлении в их семье малыша, даже не представляют, что это будет настоящим испытанием семьи на прочность. Никто ведь не предупреждает о том, что малыш будет просить есть по ночам,...
Новорожденный > Детские болезни
Такое заболевание как врожденный вывих бедра у детей встречается довольно часто. Он бывает односторонний и двусторонний. Первый встречается чаще. �Причинами этого заболевания являются токсикозы беременной и...
Новорожденный > Здоровье
Наконец-то, ваш малыш родился. И, кажется, что он совсем ничего не умеет. Но на самом деле это не так. Природа уже наградила новорожденного определенными рефлексами, которые помогают ему общаться с окружающим миром и...
Грудной возраст > Развитие малыша
Ваш малыш уже совсем большой, ему уже исполнилось 6 месяцев. В этот период свершается важное событие – появляется первый зубик, хотя у некоторых детей к этому времени уже может появиться даже не один зуб.
Грудной возраст > Здоровье грудничка
Примерно у 30-60 процентов малышей до 2 лет жизни появляется аллергический диатез. К счастью, у 90 процентов из них он бесследно проходит, и лишь у немногих впоследствии проявляются различные аллергии.
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|
 |
|
|