![]()
Болезнь Гиршпрунга
В 1887 году доктор Гиршпрунг из Дании описал новую болезнь, которая приемущественно касалась детей раннего возраста и новорожденных. Такие дети не могли самостоятельно опорожнять кишечник, что приводило к стойким запорам. Он назвал ее «врожденным гигантизмом толстой кишки».
Гораздо позднее врачи выяснили истинную суть заболевания. Она состоит в том, что на отдельном участке толстой кишки просто отсутствуют нервные окончания, вследствие этого перистальтика на этом участке невозможна. Такой участок в кишечнике становится препятствием к прохождению каловых масс, в результате они скапливаются и расширяют часть кишки выше патологичного места.
Болезнь в наше время становится распространенной (1 из 5000 новорожденных), причем мальчики болеют раз в 5 чаще девочек.
Первый признак – хронические запоры у новорожденных и задержка газов. У некоторых детей болезнь, наоборот, начинается с поноса, постепенно переходящего в запор. Если измененный участок кишечника сравнительно короткий, то у новорожденного происходит задержка мекония, а затем и кала на 1-2 дня, но ситуация легко разрешается очистительной клизмой. Если поражен достаточно длинный участок, то потребуются более серьезные меры, в ряде случаев самостоятельная дефекация становится невозможной. Запор прогрессирует со временем. Пока ребенок находится на грудном вскармливании, это не так заметно, так как стул грудничка более мягкий и легче проходит пораженный участок. С переходом на искусственное вскармливание или после введения прикорма, когда кал становится тверже, ситуация резко ухудшается, появляются задержки стула на 2-4 дня, вздутие живота. Обычно в таких случаях родители пользуются газоотводной трубочкой или клизмой. Несмотря на это часть каловых масс все равно задерживается в кишечнике. Со временем в нем образуются довольно плотные каловые камни. Они могут иметь крупные размеры и прощупываться через живот ребенка. Постепенно накапливаясь, эти уплотнения могут полностью перекрыть просвет кишечника и привести к острой непроходимости. Внешне заметно, что у малыша вздутый и ассиметричный живот, пупок вывернут и находится ниже обычного. При длительной задержке стула из-за интоксикации организма каловыми массами может возникать рвота. Интоксикация ведет к анемии и гипотрофии.
Для диагностики болезни Гиршпрунга проводят общий анализ крови, рентген и УЗИ органов брюшной полости, а также биопсию стенки толстой кишки.
Лечится заболевание только хирургически. Самое подходящее время для операции - когда ребенку исполнится 2-3 года. До этого времени родителям рекомендуется тщательно следить за регулярным опорожнением кишечника малыша. Назначается специальная диета, способствующая размягчению кала. В рацион ребенка вводят больное количество кисломолочных продуктов, а также свеклу, чернослив, гречневую и овсяную кашу. Перед каждым приемом пищи (за 10-15 минут) родители выполняют специальный массаж живота и упражнения на укрепление брюшных мышц ребенка. В случае задержки стула применяют различные виды клизм.
После операции прогноз благоприятный. За ребенком продолжают наблюдать еще в течение 1,5 лет. В это время родители, как и до операции, проводят лечебную гимнастику, следят за питанием ребенка и частотой стула. Для профилактики назначают электростимуляцию кишечника, очистительные клизмы один раз в день, прозерин и тренировку анального отверстия.
Как и при других заболеваниях, важную роль играет раннее обнаружение дефекта. Поэтому родителям стоит быть более внимательными к стулу новорожденного и в случае его регулярной задержки обратиться к врачу для проверки на наличие болезни Гиршпрунга.
Беременность и роды > Роды
Проблему, где рожать (в роддоме или дома), каждая женщина решает для себя сама. Сейчас роды дома становятся очень популярными. У будущих мам наконец появился выбор, ведь найти домашнюю акушерку теперь можно в любом...
Новорожденный > Здоровье
В связи с неблагополучной экологией в настоящее время довольно часто встречаемым пороком развития стали расщелины мягкого и твердого неба. Этот порок закладывается на втором-третьем месяце беременности. Нередко к...
Гороскопы > Голдшнайдер на каждый день
День красноречивого рассказчика 14 июля рождаются люди, способные убедить кого угодно и в чем угодно. Они обладают неподражаемым шармом, решительностью и всегда внушающим доверие имиджем. Им ничего не стоит...
Новорожденный > Я только что родился
Процесс рождения – очень тяжелый, переломный момент в жизни ребенка. И психологи не зря говорят о так называемом кризисе новорожденности. Родившись, ребенок прежде всего физически отделяется от матери, попадает в...
Новорожденный > Воспитание малыша
�Чудо заключено в самом ребенке�. С этими словами Глена Домана тяжело не согласиться. Как многие новаторы, американский врач Доман начинал разрабатывать свою методику для больных детей. К нему попадали дети с...
Раннее детство > Дети и животные
Возможность использования животных для излечения от многих психических недугов давно интересовала специалистов. Многочисленные наблюдения привели их� к выводу, что общение человека с животным может носить...
Планируем беременность > Контрацепция
В настоящее время все больше семей выбирают естественные методы планирования семьи. Такие способы контрацепции не предполагают использование каких-либо химических препаратов (противозачаточные таблетки, мази,...
Дошколята > Готовимся к школе
По разным причинам не все дети к семи годам готовы к поступлению в общеобразовательную школу. Иногда родители вынуждены отдавать ребенка в так называемую вспомогательную школу.� Попробуем разобраться во всех...
Дошколята > Психология возраста
Вряд ли найдется взрослый человек, который не страдал бы от каких-либо необоснованных страхов или фобий. Психологи насчитывают свыше шести тысяч различных фобий. Некоторые люди способны несмотря ни на что уживаться...
Раннее детство > Здоровье
В настоящее время стало очень популярна так называемая холдинг-терапия (или терапия удерживанием) для лечения детей с аутизмом. Метод применяется, когда ни медикаментозное лечение, ни психологические приемы не дают...
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|